末期腎臟病的替代療法

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腹膜透析

  腹膜透析是利用人體的腹膜來進行血液淨化的一種透析治療方式,它是一種在家自行操作的透析方式,故稱居家透析,又有洗腎DIY之稱。在開始治療前,利用簡單的外科手術將腹膜透析軟管植入腹膜腔中,以做為透析液進出腹膜腔的通路。透析液留置在腹膜腔時,人體血液中的代謝廢物和多餘水份會通過腹膜上的微小血管而進入透析液,將這些含有廢物的透析液引流出來,再注入另一袋新鮮的透析液,如此週而復始,便可排除體內的代謝廢物和多餘水份,以維持穩定的生理狀態。   居家腹膜透析的治療方式有連續可活動式腹膜透析和全自動腹膜透析兩種治療方式。

1.全自動腹膜透析(簡稱APD)



  在夜間休息或睡眠時,藉由「桌上型全自動
腹膜透析機」連續執行多次換液程序。只要睡
前將身上的管子接上機器的管路,依螢幕
指示操作,機器會依照所設定的處方,
自動執行換液程序,歷時約8~10小時
。隔日早晨睡醒時,機器已自動完成
療程,腎友只需將身上的管子與機器上
的管路分離即可。
  全自動腹膜透析一般利用晚上就寢前連
接機器來進行透析治療,白天可以不必或只
做一次的換液,所以非常適合工作忙碌、生活
型態較為活耀或白天無法執行多次換液的腎友。

2.連續可活動式腹膜透析(簡稱CAPD)


  這是一種利用簡單的換液技術將新鮮透析液注
入腹腔,並留置4~6小時,已進行血液淨化和多
餘水分移除的治療方式。留置期後,進行換液
,將含有代謝廢物的透析液引流出體外,在注
入一袋新鮮透析液。一次換液,歷時約20~30
分鐘,每日要執行3~5次的換液。
  如此,透析治療就可週而復始的持續進行。
CAPD換液時間,通常可利用三餐前後和睡覺前進
行,並可依作息時間調整, 彈性地在合適的地方執行換液。